患者提问：

疾病:性交无感觉

病情描述:以前是性交疼痛，现在不疼了但是没感觉，月经前后有少量出血，腰痛，经期有很多血块，量比以前少了，有过阴道炎，自身炎症一直很大，脱发、无光泽，气短，血压低，贫血，记忆力下降，脾气暴躁。

希望提供的帮助:我的身体是怎么了，治疗大概需要多长时间？

所就诊医院科室:河北省冀州市医院 妇科、内科

治疗情况:时间:0000-00-00

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医院科室:河北省冀州市医院

妇科、内科

治疗过程:刨妇产

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：

这种情况称为性冷淡，也叫做性欲减退（sexual hypoactivity）是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态，女性叙述性欲减退者比男性多见，文献报道男性为16%～20%，女性为20%～37%。

性欲缺失是本障碍的首要问题，只要是性生活的接受能力障碍或初始性行为水平降低，性活动不易起动，而非继发症状，诊断即可成立。

CCMD-2-R有关性欲减退的诊断标准为：

①成年而不是老年；

②缺乏性的兴趣和性活动的要求；

③持续至少三个月；

④不是脑器质性疾病，躯体疾病，酒精或药物所致，也不是某种其它精神障碍（如神经症，抑郁症，精神分裂症）症状的一部分。

病因

一，情绪：人在情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤，恐怖，消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失，鉴于此，在爱人情绪不佳时，首要的问题是帮助他或她消除不良情绪，做好心理保健，此时不应过性生活，假若爱人勉强应付，非但激不起快感，还容易导致性冷漠，而且会损害夫妻感情。

二，营养：营养是性爱的物质基础，研究结果表明，蛋白质和锌等重要元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重，相反，充足，齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白，多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。

三，嗜烟酒：长期大量吸烟与不吸烟者相比，更容易引起阳痿，长期嗜酒可使性功能减退，性欲下降，据研究，大量饮酒可引起血管扩张，阴茎的血流和快感缺乏，因而导致性欲下降，但烟和酒精对性功能的影响是可逆的，戒除烟酒后大多数人性功能可逐渐恢复至正常水平。

四，药物：长期或大量服用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡，影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平，萝芙木，心得安，氯丙嗪，普鲁苯锌和一些抗癌药物，如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。

五，居住条件：居住在杂乱无章，通风不良，过于拥挤的环境里，不仅会引起心绪不佳，而且由于室内新鲜空气不足，导致大脑供氧不足，影响性功能，使性欲降低，特别是几代人同居一室，或与子女同睡一床，会形成无形的心理压力，容易引起性欲减退。

六，季节，气温：据调查，在气温偏低的冬春季节，多数人性欲较强，尤其是春季被认为是求爱季节，而汗流浃背的盛夏，性欲常暂时减弱，一部分妇女的性欲与月经周期关系密切，常在月经来潮前几天性欲增强，一部分则在来潮后一周左右较强，多数妇女在妊娠期间性欲有些减退，男子的性欲也有周期性变化，但多数不甚明显。

七，年龄：这是影响性欲的重要因素，男子多在青春期之后性欲达到高峰时期，30～40岁时开始减弱，自50岁左右起，减弱明显，但多数能保持至70岁，甚至更长，女子的性欲到30～40岁时才达到高峰，绝经后逐渐减退，60岁左右开始显著减弱。

八，诱因，性生活史：性欲的发生除了内在原因?性激素作用?之外，外界的刺激也很重要，生活单调或很少与他人交往，从不看有关爱情的书刊和电影，电视，也不谈论有关话题，即缺乏性爱方面的诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平，长期无性生活或很少获得快感和满足者可使性欲降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。

九，感情：人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发，因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退，所以，性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。

十，健康状况：健康状况对性欲的影响既重要又复杂，因为，只有身心都健康的人才能长期保持较高的性欲水平，但是，确实有一些患有较重疾病的患者，也和健康人一样保持着较强的性欲，所以，对这个问题，应该区别不同情况，具体分析。

在各种男女性功能障碍中，女子性冷淡是唯一可以挂在患者嘴边的。道理很简单，男人们为了显示“正经”，可以说自己从不出去乱搞，但决不会说自己对性爱没有兴趣，否则就有被同类怀疑成性无能的可能；而女人们则不一样，她们常在同类面前坦言自己对性生活无兴趣，更不会主动提出性要求，人们不但不会嘲笑她们“性无能”，还会称赞她们有贤德守妇道，因为自古至今的中国道德教育就是这样要求她们的。相反，她们如果说自己性欲旺盛，常有性要求，则大有可能被视为淫妇。所以有学者指出，中国传统的道德教育既使人们道德高尚、家庭“稳定”，又带给中国妇女人性中的不幸。

已获全球性治疗行医资格的马晓年大夫撰文指出，女性性冷淡的发生率约为30-40%，换句话说就是三个妇女中有一个存在性冷淡。这么高的比例，难道这些女性天生如此吗？非也，古人云：“食色，性也。”性欲同食欲一样，生来就有，只不过性欲是在性成熟后才能淋漓尽致地表达和释放出来。有女同胞会问：“性冷淡正常吗？”这个问题的答案跟“没胃口，不想吃饭，正常吗？”的答案是一致的，厌食是病态，性冷淡当然也是病态。又有患者问：“性冷淡可以不治疗吗？”可以！但你要冒因夫妻性生活不协调而婚姻破裂或丈夫因得不到性满足而找外遇的风险，请问这值得么？